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阳痿的临床表现及治疗

来源:鑫华健康男科 相关:预防阳痿 日期:2008-01-07
  阳  痿
  阳痿,是男性生殖器痿弱不须,不能勃起,或勃起不坚,不能实施正常房事的一种病症。
[临床展现]
  阴茎不能勃起奉行性交,或虽有勃起但勃起不坚,或勃起不能维持性交落实。
[诊断]
  1.阳痿的诊断具备异样性,医生应以高度关心的态度以获得病人的相任,使他能直率地记叙各种问题。
  2.起步应领会阳痿的发病和进程情状,是什么时候初步,在怎样的情状下发生,是日趋产生还是骤然出现,是往往性还是阵发性。在什么情状下能勃起,是齐备勃起还是部分勃起,勃起的坚度如何,能把守多少时间。阴茎在勃起时,有无特性感到。手淫时能否勃起,有无夜间勃起或清晨觉醒前勃起。
  3.医生应留神认得阳痿呈现的大概根由,如有无精神创伤史、外伤史、糖尿病或余下慢性疾病史,如动脉粥样硬化、高血压、高血脂等。有无手淫习惯及吸烟、酒等偏好。是否奉行过前列腺摘除术,绝育手术或别的手术史。有无慢性前列腺炎或精囊炎史。有无可影响性功用的药物史。
  4.婚姻史应知晓成婚的时间,与配偶的感情,生育情状。若曾离异或丧偶,应懂得以往婚姻的性生活情状。
  5.知晓残留性功用的情形,如性欲,射精功用等改变,及与阳瘙的关系。
[治疗]
  1.西医药治疗治疗阳痿,主要的是查清病因,废止针对性治疗。对因器质性疾病引发者,应治疗其原发疾病。对于由药物影响者,应琢磨停药或改用除外药物。对于血管性阳痿,可采用血管外科手术治疗。对精神性阳痿,则应采周到理治疗或行径治疗。而对某些器质性阳痿不能解决其病因者,则可启用阴茎假体植人手术。除此之外,一些非针对性的治疗方针,可以选择性地应用,也能收到确定的效果。
  (1)“性治疗法”,阳痿病号在肉体上并无疾苦,但精神上担承极大,配偶对性篡动的要求不能博得中意所引发的责难,常使症状更为严重。因此临床医生治疗时应对病人有高度怜恤心,要经过与患者的谈话使病号对医生丰富坚信,鼓舞病号设立信心。性治疗法是一种锻练疗法。此疗法初步中止夫妇间性接触,穿行性教导,循序渐进地学习无误的性行动模式,使焦虑扣发,并并合心理治疗排遣各种社会心理因素的影响,克服阳痿的精神障碍,能获得必然疗效。
  (2)非激素类药物治疗①育亨宾(萎必治)每次6mg,每天3次,若显现胃或神经症状而不实力受时,可精减至每次2mg,每天3次,井逐步猛增,至达到每日18mg,用药起码需保持10周。可有心悸、眩晕、失眠等副作用。
  ②罂粟硷:40-80mg稀释于20—40ml蒸馏水中,注人海绵体内,10分钟内最初现出勃起,并可不停2小时。但该法有发生阴茎反常勃起的危急。
  2.中医药治疗
  (1)肝气郁结:阳事不举,情志抑郁,胸胁胀满,焦躁易怒,喜太息,舌红苔薄,脉弦数。
  治法:疏肝解郁,通络振痿。
  方药:柴胡、白芍、枳壳、甘草各10克;丹皮、栀子各12克,”蜈蚣5克,水蛭3克。
  (2)肝胆湿热:阴茎痿软,阴囊潮湿,臊臭坠胀,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
  治法:清肝利胆化湿。
  方药黄芩、栀于、柴胡、木通、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10克,龙胆草15克。
  (3)惊慌伤肾:阳痿不振或举而不坚,心悸易惊,夜多恶梦,胆寒多疑,舌苔薄白,脉弦细。
  治法:宁神补肾
  方药:熟地、巴戟天、当归、山药、茯苓各15克,枣仁、远志各30克,龙骨、牡蛎各25克(先煎).升麻、柴胡各5克,蜈蚣6克。
  (4)命门火衰:阳事不举,面色觥白,精神萎靡,头晕耳鸣,腰膝软,畏寒怕冷,舌淡苔白,脉沉细无力。
  治法;温补下元。
  方药:熟地、枸杞子、山萸肉、当归、肉苁蓉、巴戟天、炒韭菜子、仙茅、仙灵脾各12克,蛇床子、炒杜仲各15克,鹿角胶10克,肉桂8克。
[防治与护理]
  1.调节茶饭,起居有常,不能够酒为浆,过食肥甘厚味。
  2。节房亭,戒恶习,预防手淫恶习。
  3.立理想,抒情怀,防郁怒,也是预防阳痿的重要一环。

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